كشف طبيب سعودي: علاج بطانة الرحم المهاجرة يزيد فرص الحمل بشكل ملحوظ

التأثير على القدرة على الإنجاب

تؤثر بطانة الرحم المهاجرة على قدرة المرأة على الإنجاب؛ ففي الحالات الشديدة قد تسدّ أو تغلق أنابيب الحمل، بينما في الحالات البسيطة قد تنقص فرص الحمل أيضاً. أظهرت الدراسات أن استئصال هذه الأنسجة أو عمل كيّ لها يحسن بصورة واضحة احتمالية الحمل عندما يكون المرض من الدرجة الأولى أو الثانية، أما عندما يكون من الدرجة الثالثة أو الرابعة فالأفضل اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة مثل أطفال الأنابيب والتلقيح المجهري.

تشخيص المرض وطرق التأكيد

يتم التشخيص بأخذ السيرة المرضية بشكل كامل وإجراء فحص سريري للمريضة؛ في كثير من الحالات يستطيع الطبيب ملاحظة علامات واضحة للمرض. كما يمكن إجراء صورة تلفزيونية أو رنين مغناطيسي لمنطقة الحوض للمساعدة في التأكيد، لكن الطريقة الوحيدة التي تثبت وجود المرض بشكل قطعي هي إجراء منظار نسائي وأخذ عينات وفحص الأنسجة في المختبر لتأكيد وجود خلايا بطانة الرحم المهاجرة.

خيارات العلاج والنتائج

يوضح الدكتور نبيل بن محمد إعجاز براشا أن مع تطور جراحة المنظار يمكن الآن في نفس جلسة التشخيص إزالة جزء كبير من هذه الأنسجة وفك الالتصاقات التي قد تكون على أنابيب الحمل، مما يؤدي إلى زوال الأعراض لفترة طويلة وارتفاع واضح في نسبة الحمل لعدة أشهر بعد العملية. إذا لم يحدث الحمل خلال ثلاثة إلى ستة أشهر يُلجأ إلى أطفال الأنابيب والتلقيح المجهري لزيادة فرص الحمل مع اتباع بروتوكولات علاجية خاصة بالمرض، إذ إن الفرص لا تكون عالية عند استخدام البروتوكولات الروتينية للحالات الأخرى. ويعتمد العلاج على عمر المريضة وشدة الأعراض ورغبتها في الحمل وكمية انتشار المرض؛ فيُستخدم لتخفيف الألم بعض الأدوية خاصة عندما تكون الأعراض قليلة، أو يُوقف نمو الأنسجة خارج الرحم بواسطة علاجات هرمونية تخفض مستوى الإستروجين مثل إبر شهرية أو حبوب يومية تختلف في فاعليتها وآثارها الجانبية. وعادة ما يختار الطبيب العلاج المناسب لكل مريضة، بينما يتم التدخل الجراحي عبر استئصال الأنسجة بالمنظار مع الحفاظ على القدرة على الإنجاب، وقد تزداد نسبة الحمل بصورة واضحة بعد الجراحة لعدة أشهر. وتُنصح بالجراحة عندما تكون أنسجة بطانة الرحم المهاجرة أكبر من أربعة سنتيمترات على هيئة أكياس على المبيض، أو عندما تكون هناك تصاقات شديدة، أو عندما تسد هذه الأنسجة أنابيب الحمل وتسبب العقم، أو عندما يكون هناك ألم شديد لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية، وفي معظم الأحيان يتم استخدام بعض الأدوية بعد الجراحة للتأكد من عدم عودة المرض في وقت قريب.